Szczyt Szpitali Powiatowych w Warszawie. Co dalej z finansowaniem lokalnej ochrony zdrowia?

Dzisiaj w Warszawie odbył się Szczyt Szpitali Powiatowych, zorganizowany wspólnie przez Ogólnopolski Związek Pracodawców Szpitali Powiatowych oraz Związek Powiatów Polskich. W wydarzeniu wziął udział Starosta Sanocki Robert Pieszczoch.

W spotkaniu uczestniczyli Starostowie Powiatów, Prezydenci miast na prawach powiatu, Dyrektorzy i Prezesi szpitali z całej Polski. Wśród uczestników był również Starosta Sanocki Robert Pieszczoch.

Głównym tematem spotkania była pogarszająca się sytuacja finansowa szpitali powiatowych. Rozmawiano o zadłużeniu oraz potrzebie wypracowania rozwiązań, które zapewnią szpitalom stabilność i możliwość dalszego świadczenia usług medycznych na rzecz mieszkańców, rosnących kosztach funkcjonowania placówek, problemach związanych z finansowaniem świadczeń. Istotnym celem spotkania było również wzmocnienie głosu samorządów i zarządzających szpitalami w dialogu z przedstawicielami administracji rządowej.

Szpitale powiatowe są często najbliższym i podstawowym miejscem dostępu do opieki szpitalnej dla mieszkańców mniejszych miejscowości i powiatów. Ich stabilne finansowanie to zatem nie tylko kwestia ekonomiczna, ale przede wszystkim kwestia bezpieczeństwa i dostępności opieki zdrowotnej dla mieszkańców.

Udział w spotkaniu był ważną okazją do przedstawienia problemów z jakimi mierzą się samorządy i szpitale, wymiany doświadczeń oraz wspólnego poszukiwania rozwiązań dla przyszłości powiatowej ochrony zdrowia.

Stanowisko Związku Powiatów Polskich

W oświadczeniu opublikowanym tuż po zakończeniu obrad, organizatorzy szczytu przedstawili mocne i jednoznaczne stanowisko środowiska samorządowego pod hasłem: „SZPITALE POWIATOWE MÓWIĄ: DOŚĆ! CZAS NA DECYZJE, NIE KOLEJNE OBIETNICE!”.

Jak podkreślają, w sprawie chodzi o coś znacznie ważniejszego niż finanse szpitali – chodzi o bezpieczeństwo zdrowotne milionów mieszkańców Polski:

„W wydarzeniu, które zgromadziło przedstawicieli samorządów i środowiska szpitalnego z całej Polski, rozmawiano o dramatycznie pogarszającej się sytuacji finansowej placówek, ich przyszłości i ODPOWIEDZIALNOŚCI PAŃSTWA za funkcjonowanie systemu ochrony zdrowia.

Wspólny głos samorządowców i zarządzających szpitalami wybrzmiał jednoznacznie: TAK DALEJ BYĆ NIE MOŻE!

Nie możemy akceptować sytuacji, w której:

• komornicy zajmują rachunki bankowe szpitali,

• banki odmawiają placówkom kredytowania działalności,

• pieniądze otrzymywane za leczenie pacjentów nie wystarczają nawet na pokrycie narzuconych przepisami kosztów zatrudnienia personelu,

• szpitale muszą czekać na zapłatę za już udzielone świadczenia, a jednocześnie terminowo regulować własne zobowiązania.

To nie są wyłącznie problemy księgowe. Za każdą taką sytuacją stoją pacjenci, pracownicy szpitali i lokalne społeczności.”

Uczestnicy Szczytu przyjęli wspólne stanowisko, w którym domagają się konkretnych działań. Najważniejsze postulaty to:

• Pełne finansowanie skutków decyzji płacowych – państwo musi jasno określić przyszłość przepisów dotyczących minimalnych wynagrodzeń w ochronie zdrowia, a jeśli pozostaną bez zmian, zapewnić środki na pokrycie rzeczywistych kosztów wynikających z ustawowych podwyżek.

• Urealnienie finansowania szpitali – wyceny świadczeń muszą odpowiadać rzeczywistym kosztom leczenia, a kontrakty powinny uwzględniać wzrost kosztów wynagrodzeń wszystkich grup pracowników, w tym zatrudnionych na umowach cywilnoprawnych, oraz kosztów pozapłacowych.

• Regularne płatności z NFZ – szpitale powinny otrzymywać należności za wykonane świadczenia co miesiąc. Nie mogą być zmuszane do finansowania działalności systemu z własnych, coraz bardziej ograniczonych środków.

• Realne mechanizmy oddłużeniowe – konieczne jest pilne stworzenie rozwiązań pozwalających restrukturyzować zadłużenie szpitali, również tych podejmujących działania konsolidacyjne, oraz ograniczyć odpowiedzialność finansową samorządów w przypadku planowanej likwidacji placówki.

• Jasna odpowiedzialność za przyszłość szpitali – jeżeli w ramach planowanych zmian przewiduje się likwidację oddziałów lub całych placówek, odpowiedzialne organy państwa powinny jednoznacznie wskazać takie decyzje w Schemacie Zabezpieczenia Opieki Szpitalnej.

• Możliwość sądowej kontroli decyzji NFZ – konieczne są przepisy umożliwiające kontrolę zarządzeń Prezesa NFZ przez sądy administracyjne.

„Samorządy od lat podejmują ogromny wysiłek, aby utrzymać lokalne szpitale i zapewnić mieszkańcom dostęp do leczenia. Nie mogą jednak bez końca ponosić finansowych konsekwencji decyzji, na których podejmowanie nie mają wpływu.

Dlatego uczestnicy Szczytu zaapelowali do Parlamentu, Rządu i Narodowego Funduszu Zdrowia o przyjęcie finansowej i politycznej odpowiedzialności za skutki decyzji podejmowanych na szczeblu centralnym.

Pod stanowiskiem podpisali się:

• Andrzej Płonka – Prezes Zarządu Związku Powiatów Polskich,

• Waldemar Malinowski – Prezes Ogólnopolskiego Związku Pracodawców Szpitali Powiatowych.

Szpital powiatowy to nie tylko budynek, oddziały i liczby w budżecie. To przede wszystkim miejsce, w którym mieszkańcy otrzymują pomoc, często w najtrudniejszych chwilach swojego życia.

Nie chodzi o obronę każdej placówki przed jakimiś zmianami. Chodzi o to, aby zmiany były odpowiedzialne, finansowane i nie odbywały się kosztem bezpieczeństwa pacjentów.

Polska potrzebuje stabilnego systemu ochrony zdrowia, a nie systemu, w którym lokalne szpitale każdego dnia walczą o finansowe przetrwanie.

Czas na konkretne decyzje. Czas na odpowiedzialność. Czas zadbać o przyszłość szpitali powiatowych!”

źródło: Powiat Sanocki / Związek Powiatów Polskich